Кровоточивость дёсен: когда пора к врачу?

Кровоточивость дёсен — самая распространённая стоматологическая проблема после кариеса. Чаще всего пациенты замечают её во время чистки зубов или приёма пищи, но многие игнорируют проблему, считая несущественной — и напрасно.

Невнимательное отношение к симптому может стать причиной серьёзных патологий полости рта, вплоть до потери зубов. Кроме того, иногда появление кровоточивости указывает на витаминный дефицит или заболевания организма. 

В статье рассказываем основные причины кровоточивости дёсен и объясняем, почему заниматься самолечением — плохая идея.

Содержание

• Основные причины кровоточивости дёсен
• Почему кровоточат дёсны при чистке зубов
• Что делать, если дёсны кровоточат постоянно
• Как быстро остановить кровоточивость дёсен
• Профилактика кровоточивости дёсен
• Возможные осложнения
• Частые вопросы о кровоточивости десен

Основные причины кровоточивости дёсен

Выделяется три основные причины. Каждая из них требует диагностики и лечения у профильного специалиста.

Воспалительные заболевания

Воспаление мягких тканей вокруг зубов (гингивит) — самая частая причина кровоточивости в полости рта. 

Вдоль линии дёсен и в межзубных промежутках скапливается зубной налёт, в котором размножаются бактерии. Эти бактерии выделяют вещества, раздражающие ткани и запускающие воспалительную реакцию.

В ответ на воспаление сосуды в дёснах расширяются, к тканям приливает больше крови, а их стенки становятся более хрупкими. Сами дёсны при этом теряют плотность, становятся отёчными и чувствительными. Поэтому даже обычная чистка зубов или лёгкое механическое воздействие может привести к появлению кровоточивости.

В этом случае важно устранить причину, успокоить десну и создать условия для её восстановления.

Важно помнить: без лечения источника воспаления кровоточивость дёсен не пройдёт. Купировать проблему на начальных этапах намного легче, поэтому не откладывайте визит к врачу, чтобы не допустить ухудшения ситуации.

Заболевания организма

Не всегда причина крови из дёсен кроется в ротовой полости — иногда проблему стоит искать в общем состояния здоровья пациента. 

Коровоточивость дёсен может усиливаться на фоне обострения хронических заболеваний, при гормональных изменениях, нарушениях обмена веществ и свёртываемости крови, сбоях в работе сосудов. Иногда появление крови — следствие приёма определённых лекарственных препаратов.

Важно знать: лечение симптомов без понимания причины не решит проблему, а лишь временно замаскирует её. 

На приёме у стоматолога стоит подробно рассказать о сопутствующих заболеваниях и жалобах, даже если они не связаны с полостью рта. При необходимости, врач направит вас к профильному специалисту. 

H3 Гиповитаминоз

Ещё одна частая причина кровоточивости дёсен — недостаток витаминов. Наибольшее значение имеют витамин C, который участвует в формировании коллагена и укреплении сосудистой стенки, и витамин K, влияющий на процессы свёртывания крови.

Другие витамины — E, D и витамины группы B — играют вспомогательную роль. Они участвуют в восстановлении тканей, работе иммунной системы и поддержании здоровья слизистой оболочки полости рта. Их нехватка может усугублять течение воспалительных процессов, но не является единственной причиной кровоточивости.

Важно знать: авитаминоз редко бывает изолированной проблемой — например, он может быть вызван несбалансированным питанием, заболеваниями желудочно-кишечного тракта или нарушением всасывания питательных веществ. 

Не стоит принимать витамины без сдачи анализов и консультации врача. В лучшем случае вы просто потратите время и деньги, в худшем — навредите своему здоровью и усугубите состояние.

Почему кровоточат дёсны при чистке зубов

Когда пациенты замечают кровоточивость десён при чистке зубов, то делают вывод, что проблема только в щётке и пасте. 

Такое действительно бывает, если использовать жёсткую щётку, делать слишком интенсивные и агрессивные движения во время чистки. В этом случае рекомендуется подобрать более мягкие инструменты гигиены и изучить правильную технику очищения, чтобы не травмировать ткани. Не стоит оставлять это без внимания — в ранки могут попасть бактерии и спровоцировать воспаление.

Иногда к кровоточивости приводит недостаток гигиены межзубных промежутков: налёт и остатки пищи скапливаются в труднодоступных местах и провоцируют отёк.

Но бывает и так, что если десна кровоточит при чистке зубов, это значит, что ткани уже воспалены и ослаблены. В этом случае даже мягкая щётка может провоцировать кровоточивость. Смена инструмента здесь не поможет — нужно идти к врачу и искать первопричину.

Что делать, если дёсны кровоточат постоянно

Постоянное кровоточивость указывает на выраженное воспаление или сочетание нескольких факторов сразу: налёт, изменения в организме, дефицит витаминов. Чем дольше проблема остаётся без внимания, тем выше риск, что состояние будет ухудшаться и затронет более глубокие ткани.

Поэтому ответ на вопрос «Что делать, если сильно кровоточат дёсна?» однозначный: не откладывая обратиться к врачу. Доктор оценит состояние полости рта, проведёт диагностику и подскажет, какие меры действительно помогут в конкретной ситуации. 

Методы лечения воспаления десен

Чем лечить воспаление и кровоточивость дёсен, зависит от причины, по которой они появились. На приёме врач внимательно изучает жалобы пациента, собирает анамнез, осматривает полость рта, при необходимости делает снимки и сканы. 

Приступать к лечению можно только после тщательной диагностики и выявлению источника проблемы.

Стоматологическое лечение

Первый этап — профессиональная чистка зубов и корректировка домашней гигиены. При гингивите проводится удаление наддесневых и поддесневых отложений. При пародонтите могут дополнительно сделать обработку пародонтальных карманов и кюретаж, в зависимости от степени заболевания.

Дальше врач назначает противовоспалительную терапию. Она может включать антисептические средства для полости рта и препараты местного действия, такие как  ополаскиватели и специализированные  пасты и гели. Также стоматолог корректирует домашний уход, даёт рекомендации по правильной гигиене. 

Завершающий этап — контроль состояния дёсен. Врач оценивает, как ткани реагируют на лечение, и при необходимости корректирует рекомендации. Даже при исчезновении симптомов важно завершать курс лечения и соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидива.

Лечение в домашних условиях

Домашний уход используется только как дополнение к стоматологическому лечению. Не стоит заниматься самолечением — хаотичный приём препаратов и советы из народной медицины могут усугубить ситуацию вплоть до потери зуба. 

Антисептические ополаскиватели могут временно остановить распространение инфекции и ослабить отёк. Однако их используют ограниченное время, поскольку они не устраняют причину воспаления.

Как быстро остановить кровоточивость дёсен

Важно действовать спокойно и точно:

• аккуратно прополощите рот прохладной (не горячей) водой;
• прижмите к кровоточащему участку чистый марлевый тампон или стерильный бинт;
• если кровоточивость десны сильная, приложите холод с наружной стороны щеки. 

Важно! Не стоит использовать спиртовые растворы или интенсивно давить на место кровотечения — это может усилить повреждение тканей и продлить заживление.

Профилактика кровоточивости дёсен

Чтобы не допустить развития воспаления и кровоточивости дёсен, соблюдайте правила:

• тщательно чистите зубы дважды в день;
• используйте подходящую щётку, пасту и дополнительные инструменты гигиены (подобрать их поможет стоматолог на приёме);
• избегайте применения зубочисток — они могут дополнительно травмировать десну;
• делайте профессиональную чистку в клинике 2 раза в год;
• своевременно лечите кариес и другие заболевания зубов и дёсен;
• пройдите ортодонтическое лечение — неправильное положение зубов может спровоцировать воспаление;
• своевременно меняйте несостоятельные пломбы и ортопедические конструкции;
• следите за общим состоянием здоровья: регулярно проходите чек-апы и сдавайте анализы, контролируйте рацион.

Возможные осложнения

На начальном этапе воспаления пациенты могут не испытывать дискомфорта. Если не решить проблему, ситуация усугубляется: дёсна начинают болеть и кровоточить сильнее и чаще. 

Поверхностное воспаление может проникнуть глубже и затронуть ткани, удерживающие зуб в кости — это приводит к развитию пародонтита. Со временем могут разрушаться связочные структуры зуба, оголяться шейки и корни, появляться повышенная чувствительность и дискомфорт при еде и чистке зубов. На более поздних стадиях зубы в зоне поражения могут стать подвижными и выпасть.

Кроме того, воспаление может перейти в хроническую форму и сопровождаться стойким неприятным запахом изо рта.

Частые вопросы о кровоточивости десен

Почему десны кровоточат при беременности?

Во время беременности меняется гормональный фон, из-за чего дёсны становятся более чувствительными и сильнее реагируют на зубной налёт. Даже при привычной гигиене воспаление может развиваться быстрее, а сосуды — легче повреждаться, что приводит к кровоточивости.

Как правило, это временное состояние, но при появлении крови важно наблюдаться у стоматолога, чтобы не допустить развития воспаления дёсен и осложнений.

Чем чистить зубы при кровоточивости десен?

При кровоточивости дёсен рекомендуется использовать зубную щётку с мягкой или средней жёсткости щетиной и чистить зубы без сильного давления. Для ежедневного ухода подходят пасты, направленные на снижение воспаления дёсен. Например, пасты с фторидом олова при регулярном применении могут уменьшать кровоточивость и другие проявления гингивита.

Остатки зубного налёта могут раздражать десну, поэтому нужно тщательно чистить межзубные промежутки с помощью зубных ёршиков или нити.

Дополнительно могут использоваться ополаскиватели для полости рта и средства для ирригатора с антисептическим действием. Их, как правило, применяют курсами, а не постоянно, чтобы не нарушать баланс микрофлоры.

Важно понимать, что выбор щётки, пасты и дополнительных средств зависит от состояния дёсен и причины кровоточивости. Оптимальную схему ухода и сроки применения лечебных средств подбирает врач после осмотра.

Статью проверил стоматолог-терапевт Варламова Мария Михайловна