Главная

Лечение зубов

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита
в Санкт-Петербурге

Лечим периодонтит под микроскопом: врач видит устья и особенности строения корневых каналов
и контролирует обработку тканей.
Подбираем местную анестезию с учетом клинической ситуации, чтобы лечение проходило комфортно.
После диагностики составляем план и рассчитываем стоимость.
Сохраняем зуб, когда это возможно и безопасно.

Записаться на консультацию

Улькина Татьяна Андреевна

Главный врач

Периодонтит – это воспаление тканей в области корня зуба. Чаще оно связано с инфекцией в системе корневых каналов, которая может развиться как осложнение кариеса или пульпита, после травмы либо вследствие повторного инфицирования ранее леченного зуба. Лечение периодонтита направлено на устранение источника воспаления, очистку и герметичное пломбирование каналов, а затем — на восстановление коронковой части зуба.

Периодонтит не следует путать с пародонтитом. При периодонтите воспаление обычно локализуется возле корня конкретного зуба, а при пародонтите поражаются ткани, окружающие и удерживающие зубы.

Показания к лечению периодонтита

Боль при накусывании или жевании

Зуб может реагировать на давление даже при отсутствии выраженной постоянной боли.

Ощущение «выросшего» зуба

Пациенту кажется, что зуб стал выше остальных и первым соприкасается с зубами противоположной челюсти.

Отек десны или щеки

Припухлость рядом с зубом может указывать на обострение воспалительного процесса.

Свищ на десне

Небольшое отверстие или «прыщик» рядом с корнем иногда появляется при хроническом оттоке содержимого из очага воспаления.

Подвижность зуба

Этот признак требует диагностики, поскольку может быть связан не только с периодонтитом, но и с другими заболеваниями.

Очаг у корня на снимке

Хронический периодонтит иногда протекает без заметных симптомов и обнаруживается во время рентгенологического исследования.

Периодонтит – это инфекционный очаг, влияющий на весь организм, поэтому мы стремимся полностью устранить патогенную микрофлору и пораженные ткани, а затем герметично закрыть каналы. Зуб сохраняем, когда это возможно. Если деструкция кости слишком велика, рекомендуем удаление и замещение.

Улькина Татьяна Андреевна

Главный врач, 1000+ сложных и успешных операций. Идейный вдохновитель клиники.

Стаж: 16 лет

Записаться на прием

Проведите в сторону, чтобы
посмотреть все виды чисток и отбеливания.

Почему развивается периодонтит

Наиболее частая причина — проникновение микроорганизмов в корневые каналы при глубоком кариесе и воспалении или некрозе пульпы. Повторное воспаление может возникнуть в ранее леченном зубе, если в системе каналов сохранилась инфекция или нарушилась герметичность пломбы либо коронки. Реже причиной становится травма зуба, трещина корня или длительная перегрузка из-за особенностей прикуса.

Определить причину только по ощущениям нельзя. Похожими симптомами могут сопровождаться трещина зуба, воспаление пульпы, заболевания пародонта и другие состояния, поэтому тактику лечения выбирают после диагностики.

Острый и хронический периодонтит

При остром процессе боль обычно выражена сильнее, может появиться отек и ухудшиться общее самочувствие. Хронический периодонтит способен длительное время протекать без жалоб и проявиться при обострении либо обнаружиться на снимке. Форма заболевания влияет на тактику и количество посещений, но определить её самостоятельно по симптомам нельзя.

Как проходит лечение периодонтита

Этап №1

Диагностика и планирование

Стоматолог уточняет жалобы и историю лечения зуба, проводит осмотр и диагностические пробы. Обычно требуется прицельный рентгеновский снимок. КЛКТ назначают по показаниям, когда двухмерного изображения недостаточно для оценки анатомии каналов, размера очага или результатов предыдущего лечения.

Этап №2

Анестезия и изоляция

Врач выполняет местное обезболивание и изолирует зуб коффердамом. Изоляция защищает рабочую область от слюны и помогает безопасно проводить медикаментозную обработку каналов.

Этап №3

Доступ и обработка каналов

Под контролем микроскопа стоматолог получает доступ к системе корневых каналов. При повторном лечении по возможности удаляет старый пломбировочный материал, обнаруживает пропущенные каналы и оценивает состояние тканей. Каналы механически обрабатывают и промывают антисептическими растворами.

Этап №4

Временное лечение по показаниям

Если клиническая ситуация требует нескольких посещений, в каналы помещают лекарственный материал и закрывают зуб временной пломбой. Необходимость этого этапа и интервал между визитами определяет врач.

Этап №5

Пломбирование каналов и восстановление зуба

После обработки каналы герметично заполняют пломбировочным материалом. Затем восстанавливают коронковую часть зуба пломбой, вкладкой или коронкой — способ зависит от объема сохранившихся тканей и будущей нагрузки.

Этап №6

Наблюдение и контроль результата

Стоматолог составляет индивидуальный график наблюдения. Срок контрольного снимка зависит от диагноза, размера очага, метода лечения и динамики восстановления тканей.

Примечание: при неэффективности проведенного лечения или при возникновении осложнений мы реализуем хирургические методы: резекция верхушки корня, удаление новообразования на верхушке корня (кисты), экстракция зуба с последующим протезированием методом имплантации или мостовидным протезом.

Проведите в сторону, чтобы
посмотреть все этапы работы

Диагностика периодонтита

Лечение периодонтита начинается с комплексной диагностики. Точная постановка диагноза основывается на сочетании объективных данных, инструментальных методов и рентгенологического подтверждения.

Методы диагностики периодонтита:

сбор анамнеза: выявление жалоб пациента (боль при накусывании, чувство «выросшего зуба», отек, свищ), предшествующей истории (травмирование зуба, лечение каналов в прошлом, системные заболевания);
клинический осмотр полости рта, выявление болевых ощущений при перкуссии (постукивании по проблемному зубу), определение наличия отека, свищевого хода, подвижности зуба;
инструментальные методы: зондирование, ЭОД (снижение или отсутствие электровозбудимости пульпы), холодовая проба;
рентгенологическая диагностика – для выявления разрежения костной ткани в области верхушки корня зуба, расширения периодонтальной щели;
КТ – для точной оценки размеров очага, состояния корня, наличия периапикального очага.

Для справки: диагноз периодонтита подтверждается при наличии таких критериев: боль при перкуссии, отсутствие витальной реакции пульпы, рентгенологические изменения в периапикальной области.

Цены на лечение периодонтита

Эндодонтическое лечение зуба с 1 корневым каналом13 000 руб.
Эндодонтическое лечение зуба с 2 корневыми каналами14 000 руб.
Эндодонтическое лечение зуба с 3 корневыми каналами15 000 руб.
Эндодонтическое лечение зуба с 4 корневыми каналами16 000 руб.

Ко всем ценам

Работы по лечению периодонтита

Исходная клиническая ситуация: хронический периодонтит зуба 4.6 с очагом разрушения костной ткани в области верхушки корня, обнаруженным на ортопантомограмме и подтверждённым данными КТ. Также была выявлена внутренняя резорбция зуба 4.5. В связи с неблагоприятным прогнозом зуб 4.5 был удалён.

Для зуба 4.6 провели эндодонтическое перелечивание корневых каналов. Спустя четыре месяца на контрольном снимке отмечено полное исчезновение очага воспаления. После устранения инфекционного процесса в области ранее удалённого зуба была выполнена имплантация с использованием системы Ankylos.

Записаться на консультацию

Нажмите чтобы увидеть фото “До”

Проведите в сторону, чтобы
посмотреть другие работы

Стоматологи-эндодонтисты-микроскописты

лучшие врачи клиники

Только опытные врачи
Все врачи проходят обучение у ведущих специалистов России и мира, что позволяет внедрять в практику самые современные и безопасные методики стоматологического лечения.

Посмотреть всех врачей

Белоусова Анастасия Александровна

Внимательный, отзывчивый и чуткий врач стоматолог-терапевт

Стаж: 13 лет

Герасимова Дарья Вадимовна

Внимательный, отзывчивый и чуткий врач стоматолог-терапевт

Стаж: 14 лет

Бакшеева Ольга Алексеевна

Внимательный, отзывчивый и чуткий врач стоматолог-терапевт

Стаж: 4 года

Варламова Мария Михайловна

Внимательный, отзывчивый и чуткий врач стоматолог-терапевт

Стаж: 5 лет

Отзывы о лечении периодонтита

Проведите в сторону, чтобы
посмотреть все видео-отзывы

8 марта 2026 г.

Я пришла с ноющей болью, зуб казался «длиннее» остальных, жевать было невозможно. Врач сразу отправил на снимок, и оказалось, что у меня хронический периодонтит. Честно, боялась, что удалят, но предложили лечение в два этапа. Первый раз поставили лекарство, ходила с ним неделю, потом запломбировали. Уже через месяц забыла про эту проблему. Через полгода на контрольном снимке врач увидел, что кость восстановилась. Спасибо доктору за терпение и объяснения!

Анна И., 34 года

17 сентября 2026 г.

Обратился с свищом на десне, он периодически появлялся и исчезал. Врач сразу сказал, что это воспаление верхушки корня. Лечение заняло два визита: сначала вычистили каналы, заложили противовоспалительную пасту, через неделю запломбировали. Через два месяца свищ исчез. Сейчас прошло уже полгода, чувствую себя отлично. Главное – не затягивать с лечением.

Дмитрий Александрович, 41 год

1 октября 2026 г.

У меня была киста на корне, врач сказал, что это следствие запущенного периодонтита. Я очень боялась удаления зуба, но специалист предложил эндодонтическое лечение с резекцией верхушки. Процесс был длительный (около месяца): сначала лечение каналов, потом маленькая операция, затем наблюдение. Самое сложное – это морально, потому что боялась, но физически все было терпимо, потому что была хорошая местная анестезия. Через 3 месяца контрольный снимок показал, что кость начала восстанавливаться. Зуб сохранен, и я рада, что не пришлось удалять. Спасибо врачу за профессионализм.

Марина, 28 лет

Проведите в сторону, чтобы
посмотреть все отзывы

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить периодонтит без удаления зуба?

Да, во многих случаях зуб можно сохранить с помощью эндодонтического лечения: врач очищает и дезинфицирует корневые каналы, а затем герметично их пломбирует. Возможность сохранения зависит от состояния корня, объема разрушения, опоры зуба и возможности надёжно восстановить его коронковую часть.

Сколько посещений потребуется?

Лечение периодонтита, как правило, занимает 2-4 посещения стоматолога. При остром гнойном периодонтите или осложнениях (киста, абсцесс) количество визитов может увеличиваться до 5-6, включая хирургические этапы.

Больно ли лечить периодонтит?

Нет, лечение проходит без боли – наши врачи используют современную местную анестезию. Вы можете почувствовать только легкое давление или вибрацию при инструментальной обработке каналов.

Что делать, если после лечения сохраняется боль?

Это нормально в первые 1-3 дня, так как это реакция тканей на стоматологическое вмешательство. Что делать: принимать обезболивающие по назначению врача, избегать накусывания на зуб в течение 2-3 дней.

Когда нужно срочно идти к врачу: боль нарастает, появляется отек лица или десны, поднимается температура, появляется свищ.